緑内障治療について その１
《緑内障の治療の意義》
自覚症状は末期まで無い。20～30年かかってゆっくり進行し、無症状で経過する。
充血や痛みなどが出てくるのは、非常にまれ。
眼圧の高くない緑内障が日本人に最も多いタイプ（約72％）
放置すれば失明する可能性があるが、早期発見し治療すれば病気の進行は止められる。
一度失われた視神経視野は元に戻せないので、進行を食い止めるのが大事。
眼圧を30％下げた群は、80％進行ストップしたが、何もしない群は40％しか進行がストップしなかった。
《緑内障の種類》
・開放隅角緑内障：隅角は開いているが、繊維柱帯が詰まって房水が排出しにくい。ほとんどの人がかかるのがこのタイプ。
・閉鎖隅角緑内障：隅角が閉まり、房水が排出しにくくなる。
視神経は弱いので、圧が上がって力がかかると信号が脳に行かなくなり、視野欠損になる可能性がある。
視力1.5でも視野がほとんどない場合があり、視力検査には限界がある。
《生活習慣と緑内障の関係》
・血圧とは関係無いが、生活習慣病が緑内障を悪化させることがある。
・緑内障は遺伝するが、必ずなるわけではない。なりやすい家系はある。
親子では2.2倍、兄弟では３～６倍になるので、親戚に緑内障の人がいる場合は、検査した方がよいだろう。
・食事と緑内障は無関係だが、fat free dietは眼圧を下げたという報告はある。
・カフェインも通常の摂取量であれば問題ない。
・タバコは血管を収縮させるので、緑内障には良くない。
・水分も普通に摂って問題ない。
（昔飲水負荷試験があった影響で、水分の事を気にする人がいる）
・うつ伏せや、暗い所も問題ない。
《緑内障急性発作を起こしやすい人》
・中年の女性
・遠視、元々目が良かった人。
※急性発作の誘引として、うつぶせ、暗い所、短時間大量飲水が挙げられる
