アレルギー性接触皮膚炎について。
【アレルギー性接触皮膚炎とは】
特定の原因物質（アレルゲン）に触れると、皮膚の炎症が起きる病気。
症状の多くは、アレルゲンに触れてから１～２日経ってから現れる。
強いかゆみ、赤み、腫れ、水ぶくれが出来る。
アレルゲンの接触が繰り返されると症状が悪化し、慢性湿疹になる。
【再発を予防するには】
なぜ皮膚炎が出来るのか、その原因物質（アレルゲン）を特定し、日常生活でそのアレルゲンに接触しないようにすることが大事。
特に、水仕事や摩擦で皮膚のバリア機能が低下しやすい手は、アレルゲンの刺激を受けやすい。
日頃から手袋をしたり、こまめに保湿して手あれを防いでおく事が重要。
また、汗をかきやすい夏は、水分でアレルゲンが溶け出して症状が現れやすくなる為、注意が必要。
【パッチテスト】
原因物質（アレルゲン）を特定するために行う。
パッチテストで陽性反応が確認されても、それが原因物質とすぐには断定出来ない。接触経験を確認した上で、皮膚炎の原因かどうかを判定する。
市販の検査薬を使う場合もあるが、原因と思われる物質を希釈したり、溶出させたものをシートに染み込ませて使用する場合もある。
化粧品は薄めずにそのまま使う。
《方法》
パッチテストテープを皮膚面に貼付する。４８時間後にパッチテストテープを剥がし、剥がしてから３０分から１時間後及び１日又は２日後に反応を以下の基準により判定する。なお、必要に応じて剥がしてから３〜５日後にも同様に判定する。
− ：反応なし
？ ：点在性紅斑 （疑わしい反応）
＋ ：紅斑及び浸潤、点在性丘疹 （弱陽性反応）
＋＋ ：紅斑、浸潤、丘疹及び小水疱 （強陽性反応）
＋＋＋ ：紅斑、浸潤及び小水疱の融合 （極度の陽性反応）
IR ：刺激反応
【原因物質と、注意すべき生活用品】
※今回は佐藤製薬のパッチテスト製剤「コバルト」「ニッケル」「クロム」「ホルムアルデヒド」「メルカプトベンゾチアゾール」「チメロサール」について記載する。
《コバルト》
塗料や染料として使用されている。
コバルトブルー、エナメル、ラッカー、陶器のうわぐすり、絵の具、ジッパーやファスナーなどの合金、ガラス製品、メガネのフレーム、乾燥剤、染毛剤、粘土、ハエ取り紙、セメントなど。
食物では、豆類、木の実、キャベツ、レバー、ホタテ、チョコレートなど。
《ニッケル》
腕時計、ネックレス、イヤリング、ピアス、ビューラー、ジッパー、ファスナー、メガネのフレーム、乾電池、磁石など。
ペンキやニスなどの塗料、セメント。
歯科用の合金にニッケルが含まれていることがあるので、歯科で治療を受けるときはアレルギーがあることを必ず伝えること。
食物では、豆類、木の実、玄米、そば、牡蠣、タバコなど。
薬では、大黄末に含有。
《クロム》
クロムなめし革製品（靴、かばん、手袋など）、塗料、陶磁器うわぐすり、ペンキ、ニス、セメントなど。
マッチにも含まれているので、ライターを使用すること。
食物では、じゃがいも、玉ねぎ、マッシュルーム、チョコレートなど。
《ホルムアルデヒド》
衣類、柔軟仕上げ剤、家具コーティング剤、接着剤、プラスチック製品、タバコの煙、建築資材、外国製の化粧品など。
ワクチンに含まれていることがあるので、主治医にアレルギーがあることを伝えること。
新しい衣類は、洗ってから使用すること。
《メルカプトベンゾチアゾール》
ゴム製品（長靴、手袋、スニーカー、輪ゴム、ゴムベルト、ゴム製の耳栓、タイヤ、電気コードなど）。
《チメロサール》
ソフトコンタクトレンズの洗浄剤、ワクチン、点眼薬など。
化粧品にも含まれていることがあるので、確認してから使用すること。
ワクチン接種の際には、主治医にアレルギーがあることを伝えること。
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