椎骨脳底動脈循環不全によるめまいについて。
椎骨脳底動脈とは
椎骨脳底動脈とは、内勁動脈と共に脳に血液を送る動脈のこと。
鎖骨下動脈から分岐し、脳幹、小脳に血液を送る。
左右1対づつある椎骨動脈が頭蓋骨内(橋の後縁)で合流し、1本の脳底動脈となる。
椎骨脳底動脈循環不全とは
椎骨動脈の循環不全により、脳幹・小脳への血流が低下することによっておきる症状。
原因は、頚椎のズレによる血管の圧迫や血圧の低下、自律神経の乱れ、動脈硬化が進んだ事による血管の狭窄によるものが考えられる。
症状の進行と共に、脳神経傷害の頻度が増加する。
症状
首を動かしたり、反らしたりすると、脳への血流が減少し、以下の様な症状が起こる。(症状は一過性)
- めまい(回転性めまいが多い)
- 舌のもつれ
- 吐き気
- 意識傷害(ぼんやりする、意識が遠のく)
- 視覚障害(物が二重に見える、霧がかったように見える)
- 上肢のしびれ
※難聴や耳鳴りはほとんど起きない
治療
脳循環代謝改善薬、抗血栓薬、抗めまい薬
頚椎に異常が有る場合は手術
経皮的脳血管形成術
外科的な血管形成術、もしくはバイパス術
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