小児のしらみ（アマタジラミ）について。

しらみは不潔だから感染するのではない

• 日本以外の地域でも幼児・学童に増加している。
• しらみの感染は、頭髪の接触で簡単に感染する為であり、不潔だからではない。
• 家族や集団単位での治療と予防が必要になる。
• アマタジラミの好発部位は頭髪（特に側頭部から後頭部）である。

しらみの臨床症状

• しらみの唾液や糞に対するアレルギーにより、痒みを生じる。
• 掻爬することで二次感染を引き起こし、膿皮症を発症することもある。

しらみの治療

• スミスリンシャンプーやパウダーを用いる。
• 頭皮全体に塗布した後、5分後に洗い流す。これを３～４日ごとに３～４回繰り返す。
• 金属の櫛すきによる有効性のエビデンスは無い。

家で出来るケア

• 出来るだけ髪の毛を短くすると良い。可能であれば剃髪。
• 頭から離れてたアマタジラミは約３日間生存する。そのため、シーツや服についたシラミが感染することがある。
• 洗濯、日光干し、アイロンがけを良く行うこと。
• 家族から再感染することがあるので、家族全員の治療が必要。

その他の注意事項

• スイミングスクール、塾、学校、園などで集団感染することがある。
• 子どもの心のケアにも配慮が必要。
• ブラシ、帽子の共有は避ける。
• 水中でシラミは約半日生存出来る為、必ず処置をしてからプールに入ること。
• プールでのバスタオル、遊泳帽、ロッカーの共有は避けること。

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